J9九游会AG

老医生是否应该接受「年检」,甚至强迫退休?

访问量:
/

  尽(jin)管(guan)已经 81 岁,美国肿瘤医生 Frank Stockdale(弗兰克 · 斯托(tuo)克戴(dai)尔) 仍每(mei)天坚持(chi)看(kan)病人(ren)。

  他(ta)相信(xin)自己拥有的超过(guo) 50 年的肿(zhong)瘤医生经验,会(hui)给他(ta)的病(bing)人最好(hao)的专业意见,让他(ta)们接受(shou)到(dao)最合适的治疗。

  他的(de)自信也是(shi)(shi)有根据的(de),他是(shi)(shi)曾经连(lian)续十年荣获(huo)全美最(zui)佳(jia)医(yi)生(每年全美只有 1000 人能(neng)获(huo)得(de)这一称号),并且是(shi)(shi)斯坦福大学的(de)终身(shen)教授。他所(suo)(suo)在(zai)的(de)肿瘤专(zhuan)业,在(zai)美国所(suo)(suo)有医(yi)院排名(ming)第 11。

  但是(shi)最近 一(yi)封邮件 ,可能会中断他的职业(ye)生涯。

  这封来自医(yi)院的(de)邮件,通知(zhi)本院年龄超过 75 岁的(de)医(yi)生每年必须接(jie)受一(yi)次考核(身(shen)体状况、精神状况、临(lin)床技能(neng))。只有通过考核的(de)医(yi)生才能(neng)继续在(zai)医(yi)院行医(yi)。

  这种情况并不少见(jian),今年(nian)(nian)开始,美(mei)国(guo)越来越多(duo)的(de)医(yi)院都强制(zhi)加(jia)入(ru)了这一条款,不同(tong)(tong)医(yi)院的(de)门(men)槛不同(tong)(tong),有的(de)甚至从(cong) 60 岁就开始考核。年(nian)(nian)老医(yi)生如果不能通过这样的(de)「年(nian)(nian)检」,就没(mei)法继续从(cong)事医(yi)疗行业。

  用更直接(jie)的话说,直接(jie)被迫退休(xiu)。

  越老越不吃(chi)香的(de)美(mei)国医生

  国人有一种(zhong)概念,「姜还是老(lao)的辣」、医生(sheng)越老(lao)越吃(chi)香。

  而在美国,这一观(guan)念已经开(kai)始(shi)慢(man)慢(man)改变,医生(sheng)被(bei)认为越(yue)老越(yue)不吃香。

  因(yin)为有多项大数据研究成(cheng)果显示,医生越(yue)老(lao),其提供的医疗服务(wu)质量反而越(yue)差(cha),患者的住(zhu)院死亡率就越(yue)高。

  2017 年 5 月, BMJ ( 英国医(yi)学杂志)刊登的(de)(de)一项研究结果显示,治疗同(tong)样(yang)程度(du)的(de)(de)内(nei)科老年重症(zheng)患者(zhe),60 岁以(yi)上的(de)(de)医(yi)生(sheng),比起(qi) 40 岁以(yi)下的(de)(de)医(yi)生(sheng),患者(zhe)入院(yuan) 30 天(tian)内(nei)死(si)亡率要高出 12%。

  这(zhei)相当于(yu),每(mei)治疗(liao) 100 名患者(zhe),60 岁以上医生治疗(liao)就(jiu)会(hui)比(bi) 40 岁以下的医生多死亡(wang) 1 人。

  而医(yi)疗花(hua)费比也(ye)佐证(zheng)了这(zhei)一(yi)点,如果说(shuo) 40 岁以下医(yi)生平均(jun)每个(ge)病人花(hua)费 1,000 美(mei)元(yuan)(参考值(zhi))的(de)话,那么 60 岁以上的(de)医(yi)生就要花(hua)掉 1,071 美(mei)元(yuan)。这(zhei)一(yi)数字还随着年龄(ling)(ling)增(zeng)长而增(zeng)加,年龄(ling)(ling)每增(zeng)长 10 岁,患者的(de)平均(jun)花(hua)销就平均(jun)增(zeng)加 2.4%。

  而(er)最新来自 JAMA (美国医学会(hui)(hui)杂志)一项综述(shu)分析结果(guo)显(xian)示,75 岁以上医生在(zai)进行认识能力测试,平(ping)均比 40 岁医生的(de)评分低 20% 以上。而(er)涉及到临床操作及外科手术(shu)领域,年龄导致的(de)差距会(hui)(hui)进一步拉(la)大。

  随年龄增(zeng)长,医生认(ren)知(zhi)测(ce)试评分(fen)不断下降

  而(er)在(zai)美国,目前仅仅是 65 岁以上还(hai)工作(zuo)(zuo)在(zai)临床(chuang)一线操作(zuo)(zuo)的医生,就占到总医生的 23%。

  这也从侧面解释了(le),为什么美国医(yi)(yi)院(yuan)一定要(yao)出(chu)台相(xiang)关的政策(ce)。年老医(yi)(yi)生的医(yi)(yi)疗安全,确实已经成(cheng)了(le)不可忽视的严重问题。

  医生到底应该何时退休?

  造成这一临床(chuang)隐患的,是由于医(yi)生工(gong)作年限的特殊性。

  全球大部(bu)分发(fa)达(da)国家,对医生(sheng)的工作年限没有强制(zhi)性的退休年龄(美国、英国、德(de)国、意(yi)大利(li)、澳大利(li)亚)。

  而即(ji)使在有(you)强(qiang)制退(tui)休年龄(ling)的(de)国家,如中国( 男性 60 岁退(tui)休,女性 55 岁退(tui)休)的(de)高年资医生,也(ye)会(hui)以返聘、自主执业、兼职等形式(shi)继续从事医学工作(zuo)。

  而真正 30~40 岁年(nian)富力强的医生,却很少有病(bing)人问津。

  75 岁医生(sheng)的(de)认知评分只有 40 岁医生(sheng)时(shi)的(de) 60~70%

  而综述(shu)数据显示,随着年龄的增长,医生之间的差异(yi)会变得越来(lai)越大。

  尽(jin)管有少数医生(sheng)可(ke)以一(yi)直保持较高水准的(de)专用能力,但在总(zong)体的(de)表现来看,老(lao)年(nian)医生(sheng)认知水平(ping)明显下(xia)降,比 40 岁的(de)基(ji)线相比下(xia)降超过 30%。

  和医生工作类型类比(bi)的两个职业,飞行(xing)员和法官,目(mu)前都有明确(que)的退休(xiu)年限。同时还(hai)需要定期进(jin)行(xing)考核,以检测其身(shen)体状(zhuang)况和精(jing)神状(zhuang)况。

  医生(sheng)手(shou)中掌握着(zhe)他人的「生(sheng)死」,因此对于(yu)这(zhei)份工作(zuo)的要求(qiu),也应比(bi)其(qi)他职业要求(qiu)更为严格。

上一页(ye)
1
2
...
10

北京健康J9九游会AG生物技术有限公司 

地 址:北京市顺义区(qu)李(li)桥镇任李(li)路沿河段22号B区(qu)B101-102

售后地址(zhi):北 京 市 朝 阳 区 高 碑 店 三(san) 区 41-11

版(ban)权(quan)所有(you):北京健康J9九游会AG生物技术有(you)限公司